Du liest eindeutig auf den falschen Seiten, wenn du dich von all den Horrorgeschichten runterziehen lässt!
Dein Auge macht das prima: ein AID von 15 so kurz nach der OP ist wirklich ein sehr gutes Zeichen.

Versuch, den positiven Verlauf zu feiern und nicht immer nach dem nächsten „Was-wäre-wenn“ zu suchen – dein Körper arbeitet gerade ganz ruhig und zuverlässig.

Und ja, Daumen drücken darfst du gern weitermachen – das hilft, auch wenn’s nicht in der Fachliteratur steht.

Liebe Grüße
Katharina

Danke für die aufmunternden Erklärungen. Wenn man so quer liest, ist es ja fatalerweise schon so, daß man sich vor allem das Negative merkt. Und das drückt dann die Stimmung. Ich versuche ja schon, möglichst nicht Panik zu schieben, aber leicht ist das nicht.

Immerhin, auch der AID lag positiverweise bei nur 15, und das keine zwei Wochen nach der OP. Ich drücke mir selbst mal einfach die Daumen.

Dass die Netzhaut stabil anliegt und du sogar wieder räumliches Sehen hast, ist ein starkes Zeichen, dass dein Auge sich gut erholt.
Die leichte Verwaschung und die gelblichen Flecken hängen sehr wahrscheinlich mit dem Silikonöl und dem beginnenden Nachstar zusammen – das bessert sich meist nach der Ölentfernung und ggf. einer Nachstarlaserung.

Ein Membranpeeling wird übrigens nicht nur bei einer Gliose gemacht, sondern auch, wenn feine Narbenhäutchen (PVR-Membranen) oder epiretinale Veränderungen zu erwarten sind – also als vorbeugende Maßnahme gegen spätere Traktionen.

Und was du zur „Toxizität“ des Öls gehört hast:
Das ist so pauschal schlicht nicht richtig.
Mit Silikonöl „geht nicht plötzlich das Licht aus“.
Das Öl selbst ist nicht giftig für die Netzhaut.
Nur wenn es sehr lange im Auge bleibt, kann es emulgieren, also sich in winzige Tröpfchen aufspalten.
Diese können dann Druckveränderungen oder Entzündungen verursachen, und das kann indirekt die Netzhaut beeinträchtigen.

Ich kenne selbst Betroffene, die seit über 20 Jahren Langzeit-Öl haben und stabil sehen.
Wichtig sind nur die regelmäßigen Kontrollen – nicht wegen Giftigkeit, sondern wegen möglicher Emulsion oder Druckveränderung.

Also: alles gut im Blick behalten, aber keine Panik.
Du machst das super! Gute Besserung weiterhin.

Liebe Grüße
Katharina

mal wieder ein Update. Ich war gestern zur Kontrolle in der Klinik (von jetzt ab dann wieder AA). Die Netzhaut liegt sehr gut an, diesmal haben sowohl Assistenzarzt, als auch Chefarzt ausgiebig draufgeschaut. Das Öl soll in drei Monaten raus, und in der Zeit meint er, ich bekäme einen Kardiologentermin, Untersuchung und evtl. einen Schrittmacher. Ich frag mich manchmal echt, ob ich auf dem gleichen Planeten lebe. Nun ja, versuchen kann man es ja.

Aktuell sehe ich überraschend gut. Sind zwar wohl im zentralen Bereich die Effekte des Nachstars zu sehen (gelbliche teils löchrige GF-artige Ausfälle), aber im Randbereich sehe ich so viel so gut, daß das räumliche Sehen wieder da ist und das Gesamtsichtfeld bei 120° liegt. Alles ist natürlich leicht verwaschen, wobei nicht klar ist, ob das vom Öl kommt, oder Status Quo ist.

Das Membranpeeling der ersten OP war nicht wegen einer Gliose. Wofür wird sowas noch gemacht?

Und ordentlich Angst habe ich natürlich auch, weil bei Öl ja immer die Rede davon ist, dass da gelegentlich ganz schlagartig "das Licht ausgeht", weil toxisch für die Retina. Mir wäre schon recht, wenn es mindestens beim Jetztzustand bliebe, denn das hieße, ich hätte räumliches Sehen. Der Unterschied zu Gas vorher ist mehr als deutlich. Übrigens auch zum Zustand als das Gas schon fast komplett raus war.

Ansonsten gab es auf meine Frage, woher den die Verzerrungen und Wellen kommen und ob denn eventuell dies der Grund für die Re-Amotio sein könne ein Doppel-OCT auf beiden Augen. Auch das ging witzig aus, ich habe beinahe das OCT(-Gerät) geschreddert. Nicht aus Absicht, eher weil die junge Frau am OCT nicht ernst nahm, wovor ich warnte. Irgendwie nimmt einen keiner mehr ernst, wenn man schon graue Haare hat und weiblich ist...

Das Auge ist matschig rot, aber nicht zu schmerzhaft. Insgesamt weniger Schmerzen als nach der ersten (Gas-)OP.

Links (nicht betroffenes Auge) hatte ich heute mittag 14, rechts (operiertes Auge) 17 Druck.

In einer Woche Kontrolle in der Klinik. Plan sind drei Monate, dann entweder Gas oder Tausch des Öls.

Der Witz ist, daß ich gerade besser sehe als nach der ersten OP.

Daß ein Nachstar so schnell passiert, hätte ich nicht gedacht!

Ich werde den Oberarzt auf Einschränkungen ansprechen. Hoffentlich kann ich wenigstens Fernsehen. Zumindest liegen darf ich egal.

Die kurvigen Linien sind weg, aber rechts zu links ist immer noch ein Höhenunterschied.

Zwischenzeitlich wächst die Angst davor, dass das LA auch eine NHA bekommt.

ich wünsche dir gute Besserung!

Zum Nachstar: bei mir ließ er sich auf dem linken Auge auch schon eine Woche nach der OP feststellen. Das rechte Auge hat sich mit dem Nachstar mehr Zeit gelassen.

Sicher wartet man ab, bis alles gut verheilt ist, die IOL wie auch deine jetzige OP, bevor man den Nachstar mit YAG lasert.

Wenn es geht, vermeide bitte Lese Sakkaden und stelle Sprachausgabe ein.

LG rop

Hatte jemand hier schon damit Erfahrungen?

Kann mir jemand sagen, auf was ich mich nun seelisch vorbereiten muss?

Ich hatte es geahnt, dieses ganze Lichtermeer und das graue Wallewalle waren nicht harmlos. AÄ meinte, diesmal wirds wohl Öl sein, und ich habe schon den Horror vor der zweiten OP.

Bin grad am Zusammenpacken. Und dann der ominöse Satz im Nachklang "dem linken Auge gehts noch gut"...

Darf man hier fluchen?

Nee, das Hauptproblem ist die "Lupe", die ich auf dem operierten Auge am laufen habe, gegenüber der 20/20 Sicht auf dem unoperierten. Ist wie eine Schlagseite. Zudem haben es die Busse und Bahnen hier so eilig, dass ein vorsichtiges Einsteigen fast nicht möglich ist. Mir sind zwei Bahnen gestern direkt vor der Nase abgefahren deshalb.

Ich hab mal eins von den Bildern von Karen Kaler "nachbearbeitet" so daß es meiner derzeitigen Sicht auf dem NHA-Auge entspricht:

Die dunklen Stellen sind auch hellgrau, wenn ich zuvor ins helle gesehen habe, und das Ganze ist um 5% "tiefer" als das linke Auge.

Türen von Bus und Bahn lassen sich oft mit Kontrast finden, oder du läufst den Leuten hinterher, die zu einem Eingang von Bus und Bahn laufen.
Natürlich brauchst du jetzt besonders viel Konzentration, um den Höhenunterschied zu überwinden, höre genau hin. Auch hast du Haltegriffe beim Ein- und Ausstieg. Du kannst dir das Bewegungsmuster der Leute vor dir einprägen, die da einsteigen und aussteigen, um das Niveau, Höhenunterschied zu dir zu interpolieren um eine Idee zu haben, wie du mit Bein und Hüfte zum Ein- und Aussteigen reagieren musst.

Treppen im öffentlichen Raum. Normalerweise beginnt und endet das Treppengeländer kurz vor der ersten Stufe und endet kurz danach. Auch einen Absatz kannst du so aufnehmen. Höre auch hier genau hin. Wenn du die Strecke öfter machst, kannst du die Stufen zählen.

Bordsteinkanten sind natürlich tricky, aber ich denke, du hast ein normales Gesichtsfeld und bekommst diese mit. Passe auch hier genau auf. Eventuell sind sie dort besser begehbar, wo diese Leitstreifen sind, auch für Rollstuhlfahrer braucht man im öffentlichen Raum wenig Höhenunterschied. Das gilt natürlich nicht für jede Seitengasse der Seitengasse in einer Stadt oder auf dem Dorf.

Gönne dir eine Siesta danach, wenn du sie brauchst, dein Gehirn hat viel geleistet.

LG und weiterhin gute Besserung
Rop

Augendruck ist derzeit RA (operiert) 20mmHg / LA 19mmHg. Der Druck ist also seit der vorherigen Kontrolle nicht gestiegen. Ich bin in der letzten Woche Prednisolon-Tropfen angekommen, mit nur 1x pro Tag (AA hatte ja eine Woche 2x pro Tag verlängert). Das Gesicht schwillt ab, und auch das ultratrockene Auge (von den Tropfen schlimmer geworden, ich hatte aber schon immer rechts ein supertrockenes Auge) ist deutlich besser geworden. Fühlt sich nicht mehr wie ein Fremdkörper an.

AA meint alles sieht so aus wie es soll, hat aber nur mit einem (nicht aufgesetzten) Kristall reingeschaut, und dann das übliche Gerät mit Kinn aufsetzen und dann ins aufgetropfte Auge sehen.

Es sind noch rund 20-25% Gas drin, so vom Abschätzen. Er meint, die Heilung würde noch dauern, das Gas und die OP würden auch die Verzerrungen erklären und man müsse abwarten. In zwei Wochen nächster Termin, und auf meine Bitte hin dann auch das linke Auge.

Ich sehe zwischenzeitlich etwas mehr, der hellgrau/schwarze Schleier bekommt "Lücken" - eine klitzekleine ist zentral - und rundherum der Rand sieht recht gut, besonders in heller Umgebung. Bordstein hoch und runter oder rein/raus aus Tram und Bus ist aber alles der Horror.

Ich versuche mal zu sortieren und Dir meine Meinung dazu zu schreiben.

Danke, dein ganzer Post war super hilfreich

Graue/helle Schleier & „Nachbilder“:
Kommen sehr häufig vom Gas und der beanspruchten/erholenden Makula nach OP.
es gibt eine Reaktion auf Lichtwechsel (hell → heller Schleier; dunkel → dunkles „Nachbild“). Das ist eher kein klassischer glaukomatöser Ausfall, zumindest ist das meine Einschätzung.

Stimmt, deshalb hatte ich ja auch den Verdacht, dass das keine GF-Ausfälle vom Glaukom sind. Ich habe einen Ausfall im linken Auge links oben, den ich "sehen" kann, der die letzten 15 Jahre dort ist, und der verhält sich komplett anders als was sich grad auf dem rechten Auge abspielt. Zwischenzeitlich sind die Nachbilder je nach vorheriger Hintergrundsfarbe sogar komplimentärfarben.

Auch bei „Makula on“ braucht die Netzhaut Zeit (Ödeme/Photorezeptor-Stress möglich). Zusätzlich wurden Membranen entfernt und eine Phako + IOL gemacht – das macht die Erholungsphase nicht kürzer. Vier Wochen mit 40 % Gas sind zu früh, um das Endergebnis zu beurteilen.

OK, und danke! Diese Erwartungshaltung des Arztes in der Klinik hat mich nämlich ziemlich erschüttert. Ich war eigentlich zuerst auch von mindestens 3 Monaten Heilungszeit ausgegangen, vor allem weil ja so viel gleichzeitig gemacht wurde.

Gut, dass getropft wird – aber lass den Druck engmaschig prüfen.

Das habe ich vor, das ist mir sonst zu "haarig". Aber ich bin nächste Woche wieder zur Kontrolle und werde das ansprechen.

Glaukom-Ausfälle sind meist konstant grau, nicht so lichtabhängig wie du es beschreibst.

Tatsächlich stelle ich gerade fest, dass das was ich vor der diagnostizierten NHA als einen neuen Ausfall ansah, offenbar die NHA war. Dort (im Randbereich) sehe ich jetzt nämlich wieder.

Das ist bei kleinen, unkomplizierten Fällen manchmal so. Bei C2F6 16 % + großer Ablösung + Kombi-OP ist 2 Wochen zu optimistisch. Gib dir realistisch 10 bis 12 Wochen, nachdem das Gas komplett resorbiert ist, um einen ersten belastbaren Eindruck zu bekommen.

Wiegesagt, danke für diese Einschätzung. Das beruhigt echt.

1. Refraktion/Brillenbestimmung (die IOL + ehem. hohe Myopie → oft Überraschungen; evtl. temporäre Korrektur).

Mit temporären Linsenstärken sollte das kein Problem sein, vor allem der Astigmatismus wird wohl ausgeglichen werden müssen, und das sollte auch fürs Erste mit Monatslinsen gehen.

Bis dahin: Geduld (ich weiß, leichter gesagt), Tropfen wie verordnet, und Druck/Verlauf kontrollieren lassen.

Wie ist das eigentlich mit dem linken Auge. Das hat einige floater, schon länger. Muß ich mich darauf vorbereiten, dass das jetzt auch so schnell schlapp macht?

Alles Gute dir & starke Nerven für diese Phase!

Danke. Das war alles wirklich beruhigend zu hören.

Verlaufskontrolle mit Überweisung durch den Augenarzt.

Mit inneren Ausfällen habe ich gemeint Skotome innerhalb des Gesichtsfelds. Ich wünsche dir gute Besserung, FeV und Auto fahren ist wichtig, ich habe das verstanden, aber im Moment Priorität 99, wenn überhaupt noch machbar. Ich drücke dir die Daumen!

LG rop

Bei der Augenklinik hatte ich einen einzigen Nachsorgetermin. Das war es auch, mehr davon sind nicht vorgesehen. Ansonsten wurde ich an den Augenarzt verwiesen.

Um das Glaukom hat sich bisher keiner großartig gekümmert, selbst dann nicht, als ich erwähnte, daß ich die Prednisolontropfen deshalb nicht besonders prickelnd finde.

Welche "inneren Ausfälle" meinst du? Und bei mir geht ohne Auto leider garnichts. Ich wohne komplett auf dem Acker, sozusagen, und an mir hängt noch ein über 90-jähriger, der auch nicht ans Essen oder zum Arzt kommt ohne mich. Das war jetzt schon die letzten 5 Wochen ein Staatsakt und hat mich das letzte bischen Geld für Taxifahrten gekostet, und das sehe ich vermutlich nicht wieder, obwohl ein Großteil der Fahrten rezeptiert bzw. notfallbedingt war.

Ich versuche mal zu sortieren und Dir meine Meinung dazu zu schreiben.

Zu Deinen aktuellen Symptomen:

Noch 40 % Gas (C2F6 16 %) nach 4 Wochen:
Das ist normal. C2F6 hält gern 6–8 Wochen (manchmal etwas kürzer/länger, je nach Mischungsverhältnis, Kammergröße, individueller Resorption).
Solange so viel Gas im Auge ist, ist das Sehen zwangsläufig mies – die Gas-Flüssigkeitsgrenze macht harte, linealgerade Kanten, verschiebt/vergrößert Bilder und erzeugt helle/dunkle Nachbilder je nach Hintergrund. Das passt exakt zu deinen Beschreibungen.

Graue/helle Schleier & „Nachbilder“:
Kommen sehr häufig vom Gas und der beanspruchten/erholenden Makula nach OP.
es gibt eine Reaktion auf Lichtwechsel (hell → heller Schleier; dunkel → dunkles „Nachbild“). Das ist eher kein klassischer glaukomatöser Ausfall, zumindest ist das meine Einschätzung.

„Bild niedriger“ / Versatz / „Auge wirkt kleiner“:
Kann durch optische Effekte der Gasblase, retinale Verlagerung nach Ablösung (Mikropsie/Größenunterschiede) und neue IOL-Optik entstehen. Häufig bessert sich das, wenn das Gas komplett weg ist und nach der ersten Refraktion (Brillenbestimmung).

Wenig Sicht trotz „Makula on“ in der OP-Diagnose:
Auch bei „Makula on“ braucht die Netzhaut Zeit (Ödeme/Photorezeptor-Stress möglich). Zusätzlich wurden Membranen entfernt und eine Phako + IOL gemacht – das macht die Erholungsphase nicht kürzer. Vier Wochen mit 40 % Gas sind zu früh, um das Endergebnis zu beurteilen.

Glaukom im Hinterkopf behalten:
Deine Druckwerte waren nach der OP ok, aber Steroid-Tropfen können den Druck erhöhen (Steroid-Responder). Ist zum Beispiel bei mir so.
Gut, dass getropft wird – aber lass den Druck engmaschig prüfen. Glaukom-Ausfälle sind meist konstant grau, nicht so lichtabhängig wie du es beschreibst.

Antworten auf deine konkreten Fragen

Ambulant vs. stationär / „fahrlässig“?
Bei dieser OP-Kombination ist ambulant üblich, solange keine Zusatzrisiken vorliegen und du nachbetreut wirst. Das klingt bei dir alles regelhaft.

„Ich hätte nach 2 Wochen schon sehen sollen“?
Das ist bei kleinen, unkomplizierten Fällen manchmal so. Bei C2F6 16 % + großer Ablösung + Kombi-OP ist 2 Wochen zu optimistisch. Gib dir realistisch 10 bis 12 Wochen, nachdem das Gas komplett resorbiert ist, um einen ersten belastbaren Eindruck zu bekommen.

Was jetzt sinnvoll ist (wenn das Gas weg ist)
1. Refraktion/Brillenbestimmung (die IOL + ehem. hohe Myopie → oft Überraschungen; evtl. temporäre Korrektur).
2. OCT Makula zur Kontrolle auf z. B. zystoides Makulaödem (häufig nach Kombi-OP, gut behandelbar).
3. Gesichtsfeld zur neuen Basis unter stabilen Bedingungen (ohne Gas, ohne starke Entzündung).
4. Druck- Kontrollen, v. a. unter Steroiden
5. Bei bleibendem Größen-/Höheneindruck: später ggf. Prisma/Fresnel oder optische Anpassungen – erst, wenn alles stabil ist

Warnzeichen (dann bitte sofort wieder vorstellen)
• Neuer „Vorhang“/„schwarze Wand“, plötzliche massive Zunahme dunkler Punkte/Rußregen, neue starke Blitze.
• Starke Schmerzen im Auge, und das Auge, im Gesicht oder Kopf, Übelkeit/Erbrechen (Druckspitzen).
• Rasch schlechter werdendes Sehen nachdem das Gas weg ist.

Auch wenn es sich gerade wie „Rauchglas“ anfühlt: Mit 40 % Gas ist das normal. Die linealgerade Grenze, die Helligkeitsabhängigkeit, der Größenversatz – das ist die Optik der Gasblase + retinale Erholung. In den meisten Fällen klärt sich viel, sobald das Gas weg ist und man refraktioniert hat. Dass du am Rand Finger zählen und Hell/Dunkel unterscheiden kannst, ist ein gutes Zeichen.

Wenn du magst, kannst du in 2–3 Wochen hier nochmal updaten, wie groß die Blase dann ist – viele kennen genau diesen Verlauf und können dir sagen, wie es sich danach weiter entwickelt hat.
Bis dahin: Geduld (ich weiß, leichter gesagt), Tropfen wie verordnet, und Druck/Verlauf kontrollieren lassen.

Alles Gute dir & starke Nerven für diese Phase!

herzlichen Dank für deine Schilderung !
Ich entnehme daraus, dass du mit etwa -7 Dioptrien kurzsichtig ist und dazu kommt der Astigmatismus mit etwa -2 Dioptrien, aus der Erinnerung.

Du hast ziemlich viel erlebt in der kurzen Zeit. Dein Körper und deine Seele müssen sich von der Operation noch erholen, es sollte sich in einigen Wochen noch etwas tun, so dass das Sehen besser wird.

Wahrscheinlich ist es gut, wenn du zur Verlaufskontrolle neben deinem Augenarzt jetzt auch in die Klinik eingebunden bleibst, an der du operiert wurdest.

Niederdruck- oder Normaldruckglaukom müssen jetzt mit versorgt werden. Erst einmal Kontrolle mit Tropfen, Druckmessung und Gesichtsfeld.

Selbst wenn du dein altes Sehen zurück bekommen solltest, (falls du Auto gefahren bist) ist es damit vermutlich vorbei wegen der inneren Gesichtsfeldausfälle durch das Glaukom. Die Fahrerlaubnisverordnung toleriert da nicht viel. Augenarzt und Klinik können aber deine Fragen dahingehend beantworten.

LG top und einen dicken Knuddel