Blutung an der Netzhaut
Hallo Zusammen,
bei meiner heutigen Kontrolle wurde an meinem guten Auge, das bisher noch gar keine Probleme gemacht hat, eine Splitterblutung oberhalb der Papille diagnostiziert.
Mir ist dieser Bereich gestern schon aufgefallen, weil es dort flimmert. Lt. Ärztin ist unklar woher die Blutung kommt. Ich hatte jetzt einige Zeit Ruhe und mein Angstpegel hatte sich beruhigt. Jetzt bin ich allerdings wieder voll im Panikmodus, vor allem weil die Blutung so zentral ist.
Kann mir jemand helfen das einzuordnen?
Weiss jemand, ob man die Pupille erweitern muss um diese Stelle am Sehnerven sehen zu können?
Danke und Grüsse
Ulli
Blutung an der Netzhaut
Black 
, Kreis Groß-Gerau, Dienstag, 06. September 2016, 19:40 (vor 2789 Tagen) @ Ulrike.
Ohne Deine Vorgeschichte zu kennen, ist es natürlich schwer, was dazu zu sagen. Ad hoc fällt mir eine Glaskörperabhebung ein. Kann es sein, dass die bei dir momentan im Gange ist? Der Glaskörper hat rund um den Sehnerv eine große, wenn nicht sogar die größte Anhaftungsstelle, wenn er sich dort (bei mir war das die letzte Instanz in der Abhebung) abhebt, kann das mitunter recht dramatisch wirken (bei mir war das durch dumme, selbstverschuldete Umstände so). Und da kann es mitunter schon mal zu einer kleinen Blutung kommen.
Andererseits, aber das ist auch nur eine Vermutung: wenn du stark kurzsichtig bist, dehnt sich der Augapfel und speziell das Areal um den Sehnerv zusätzlich und der Blinde Fleck (also der Sehnervenkopf) wird durch die Dehnung und den Winkel etwas größer. Möglicherweise kann es auch hier zu einer kleinen Blutung kommen.
Eine weitere Möglichkeit wäre diabetische Retinopathie oder ein zu hoher Blutdruck.
Wie dem auch sei: Wichtig ist m.E. zu schauen, um welche Art von Blutung es sich handelt. Kommt es tatsächlich von der Netzhaut oder der darunterliegenden Aderhaut? Dafür wäre eine Schichtaufnahme (OCT) auf jeden Fall sinnvoll. Wenn deine Ärztin eine solche Möglichkeit nicht hat, solltest du auf jeden Fall nochmal in eine Augenklinik oder zu einer entsprechend ausgestatteten Praxis pilgern.
Und zu deiner eigentlichen Frage: ja, es ist auf jeden Fall besser, die Pupille für die Beurteilung des Augenhintergrundes weitzutropfen, auch wenn sich da die Meinungen der Ärzte stark unterscheiden.
Panik ist auf jeden Fall ein schlechter Ratgeber, dadurch steigt der Blutdruck und kann mitunter noch zu einer Verstärkung der Blutung führen. Wenn es dir nicht gelingt, greife vorübergehend zu pflanzlichen Beruhigungsmitteln, beispielsweise Kava Kava oder Baldrian. Lass das Auge nochmal genauer untersuchen. In der Regel heilen solche kleineren Splitterblutungen (= Lacksprung?) problem- und folgenlos wieder ab. Aber etwas Geduld mußt du mitbringen.
Gruß, Black
Blutung an der Netzhaut
Hallo Black,
vielen Dank für deine ausführliche Antwort. Es macht mir immer wieder sehr zu schaffen, dass man von den Ärzten keine wirkliche Erklärung bekommen kann. Es sind immer nur Vermutungen. Ich weiß nur, dass die Ärztin keine Traktion und kein Netzhautloch erkennen konnte. Sie hat mir auch keine Verhaltensregeln genannt. Ich darf alles, auch lesen.
Bei allen bisherigen Ereignissen an der Netzhaut (habe u.a. Löcher, dünne Stellen, Toxoplasmosenarben) ist immer eine Narbe entstanden, die mich beim Sehen stören. Bleibt bei einer Blutung, bei der kein Loch entstanden ist, auch eine Narbe zurück?
Viele Grüsse
Ulli
Blutung an der Netzhaut
Black , Kreis Groß-Gerau, Mittwoch, 07. September 2016, 20:00 (vor 2788 Tagen) @ Ulrike.
Ärzte wollen nun mal auch auf Nr. Sicher gehen und lassen sich ungern zu Aussagen hinreißen, die man später gegen sie verwenden könnte. Das ist, denke ich, verständlich. Außerdem hat es - wie gesagt - auch immer was mit dem entsprechenden Wissensstand zu tun, der in der Augenheilkunde sehr unterschiedlich ausgeprägt zu sein scheint.
Vor allem, wenn deine Ärztin keine weiteren Diagnosemöglichkeiten hat als die der Funduskopie, ist es verständlich, dass sie sich da bedeckt hält. Deshalb mein Tip, nochmal ein anderes Krankenhaus oder eine Ambulanz aufzusuchen, die über entsprechende Geräte verfügt.
Bzgl. der Narben kann ich dir auch nichts genaues sagen. Es kommt auf die Intensität der Blutung an und auf die Tiefe. Je gravierender, desto höher natürlich die Wahrscheinlichkeit einer Narbenbildung. Aber gerade im Bereich der Papille, die ja eh "blind" ist, sollte eine Narbe, sollte sie denn entstehen, nicht weiter ins Gewicht fallen.
Gruß, Black