Probleme nach Silikonöl-Entfernung

Armin, (vor 1 Tag, 4 Stunden, 54 Min.)

Liebe Netzis,

gerne würde ich euch um Rat bitten.
Meine 2. Silikonöl-Entfernung auf meinem RA (nach mehreren NHA) fand erst statt, als sich das Öl bereits stark emulsifiziert hatte. Dementsprechend ließ es sich nicht gut entfernen und sorgt nun für Probleme:
- Verstopfung des Kammerwinkels, dadurch Sekundärglaukom wegen hohen Augeninnendrucks
- maximale Tropftherapie mit 4 Wirkstoffen nötig
- viele Silikönbläschen im Sichtfeld und sicherlich noch viel mehr in den "versteckten Bereichen" des Auges

Die Vorderkammer wurde bereits 2x gespült, allerdings wandern nach einer gewissen Zeit immer wieder Ölbläschen aus der Hinterkammer in die Vorderkammer und sorgen dann wieder für einen Verklebung und Druckanstieg.

Meine Fragen an euch:
- Kennt jemand einen Augenarzt/Professor/Operateur, der sich auf diesem Gebiet besonders gut auskennt, oder der generell eine sehr hohe Fachkompetenz hat und hier die beste Lösung finden würde?
- Hat jemand ähnliche Erfahrungen gemacht (oder kennt jemanden) und vielleicht einen Tipp für mich?

Ich frage mich natürlich selbst:
- ob eine "große Spülung" (mit Hinterkammer) nicht doch mehr bringen würde als immer nur die Vorderkammer zu spülen (mein Operateur sieht Risiken und meint, dass selbst eine große Spülung nicht alles Öl entfernen wird - andererseits ist es ja auch keine Perspektive, noch 25x die Vorderkammer zu spülen, lebenslang (ich bin jetzt 34) so viel zu tropfen und das Öl einfach zu ignorieren, bis es eben wieder Probleme macht - oder doch?

- ob es sich um einen Behandlungsfehler handelte, das Öl so lange im Auge zu belassen bzw. nicht gegen Neues auszutauschen, bevor es so sehr emulsifizierte (der Schaum war am Ende mit bloßem Auge oben an der Iris zu erkennen), oder ob das "Ansichtssache" ist und der Netzhaut-Schutz immer Vorrang hat. Ist von außen natürlich schwer zu beurteilen, und ich frage mich auch, ob es das überhaupt Wert wäre, da Zeit und Kraft in diese Frage zu stecken; andererseits hätte man das sicher auch geschickter lösen und vielleicht die jetzigen Probleme vermeiden können ... (Das Öl war 14 Monate im Auge; bei jüngeren Patienten emulsifiziert es deutlich schneller als bei Älteren. Der Druck stieg bereits nach ca. 10-11 Monaten an.)

Ich bin dankbar für jeden Tipp und jede Meinung.
Liebe Grüße
Armin


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