Metamorphopsie nach NHA - Behandlungsaussichten?

bestdani, (vor 27 Tagen)

Hallo,

ich hatte vor kurzem eine weitere Kontrolluntersuchung nach einer NHA Anfang letzten Jahres und hätte nun drei Fragen zum Thema ursächliche Behandlung (Augenarzt) und symptomatische Linderung (vermutlich Neurologie) und was man erfahrungsgemäß selbst noch weiter gut regulieren kann, ich möchte den bisherigen Stand des Verlaufs zwischen den Fragen noch kurz ausführen:

Im Gegensatz zu den Untersuchungen in einer anderen Augenarztpraxis und einem anderen Arzt in der aktuellen, erkannte oder benannte die dritte Ärztin direkt, dass sie eine sichtbare Falte auf der Netzhaut erkennen könne, was meine einseitige Metamorphopsie mit den Folgesymptomen physiologisch nun deutlich sichtbar erklärt.

D. h. visuell bedingte Koordinationsschwierigkeiten bei schnellen Ereignissen und in Folge z. B. immer noch kein Autofahren oder nur sehr vorsichtiges (unentspanntes) Radfahren, deutlich stärkere Belastung bei Bildschirmarbeit (vor allem als Softwareentwickler, der eigentlich häufig in Quelltexten und ähnlichem hin und her springen und Dokumentationen lesen muss) und generell viel schnellere Ermüdung im Alltag, durch das wohl immer noch dagegen ankämpfende / verwirrte visuelle System.

Ich wurde deshalb nochmal an die Klinik überwiesen, um zu evaluieren, was man tun kann, eine erneute OP wurde nicht ausgeschlossen, stark ungewöhnlich sei übrigens angeblich, dass ich mal von der Metamorphopsie wieder einen Visus von über 100% habe. Mir scheint mit der Kombination seien auch die Ärzte überfragt. Ich reime mir aber auch zusammen, dass deshalb die Belastung für das visuelle System besonders stark sein könnte?

-> Frage 1 - Augenarzt:
Da meine Erfahrungen mit den Ärzten nun stark unterschiedlich war und ich mich gerne gut darauf vorbereiten würde: hat jemand Erfahrungen damit, die Erfolgsaussichten und die Risiken? D. h. welche Möglichkeiten zur Korrektur der Ursache bestehen, nach denen ich ggf. explizit fragen kann, falls eine OP zu riskant / nicht erfolgversprechend sei und ist sie das der eigenen Erfahrung nach?


Darüber hinaus stellte mein Hausarzt bereits in Aussicht, dass falls die ursächliche Problematik durch Augenärzte nicht verbessert werden kann, er einen Termin beim Neurologen vorschlagen würde, um zumindest die sekundären Symptome zu lindern.

Online-Recherchen ergaben, man könne angeblich beispielsweise durch Augen / Verhaltenstraining oder ggf. gar medikamentös die Symptome durch die Überreizung des visuellen Systems lindern bzw. die Adaption (Neuroplastizität) ggf. beschleunigen.

-> Frage 2 - Neurologe:
Da das aber eher vage Quellen waren deshalb auch die Frage, ob ggf. jemand auch auf diesem Gebiet bereits Erfahrungen und von deren Erfolgsaussichten berichten kann, falls ursächlich nichts bedeutendes getan werden kann um mich auch hierauf bestmöglich vorzubereiten?


Aktuell habe ich mich zwar an die Umstände etwas gewöhnt bzw. nehme mir gerade auf eigene Faust die Zeit meinen Alltag daraufhin anzupassen und umzustrukturieren, z. B. mich beruflich stark zurückzunehmen, strikte Schlafroutinen zu etablieren, Hobbies umzugestalen usw. Zusätzlich bin in Absprache mit einem der ersten Augenärzte auch auf eigene Faust beim Optiker vorstellig geworden, wo man mir eine entlastende Brille anfertigte, die zumindest das Arbeiten am Bildschirm schon deutlich entlastet, ich trage sie aber eigentlich nun auch ständig im Alltag. So richtig zufriedenstellend ist die Situation natürlich noch nicht.

-> Frage 3 - weitere Maßnahmen:
Hat denn jemand Erfahrungen, ob einfach weiter wie bisher und ich mich noch einige weitere Monate in Geduld üben sollte, bis sich auch noch weitere Verbesserungen zeigen werden? [Das war mehr oder weniger das Fazit des 2. Augenarztes bevor die dritte Ärztin nun nochmal mit der Klinik winkte] und noch weitere Tipps zur Verhaltensanpassung im Alltag?


Danke für jeglichen Input, auch wenn nicht alles beantwortet werden kann und ein frohes und vor allem gesundes neues Jahr.


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